PRIMA SUKARAJA
FORMULIR PENDAFTARAN PENDUDUK NON PERMANEN
**Untuk sementara, layanan pendaftaran belum dapat diakses melalui perangkat iPhone. Silakan gunakan perangkat Android untuk melanjutkan proses pendaftaran.**
I. Data Diri
NIK harus terdiri dari 16 digit angka.
Upload Dokumen
Foto harus terang, wajah jelas, dan tidak blur.
Maksimal 5MB (JPG, PNG, PDF)
II. Keterangan Non Permanen
* Hanya untuk anggota keluarga berusia di bawah 17 tahun. Usia 17 tahun ke atas wajib mendaftar sendiri.
III. Keperluan
IV. Jangka Waktu
V. Pembatalan (Opsional)
Tanda Tangan Digital

Silahkan tanda tangan di area berikut.